Im Bereich der Endodontie stehen Zahnärzte vor der Wahl zwischen warmen und kalten Techniken und müssen sich durch komplexe Verfahren kämpfen, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Dieser Artikel untersucht die historische Landschaft der endodontischen Techniken und stellt ein transformatives Element vor – hydraulische Versiegler. Das Aufkommen hydraulischer Versiegler, insbesondere BioRoot™ RCS, läutet einen Paradigmenwechsel ein und bietet Einfachheit ohne Kompromisse bei der Wirksamkeit. Tauchen Sie ein in die Reise zur Verbesserung endodontischer Verfahren und zur Maximierung der klinischen Rentabilität durch innovative Lösungen.
Endodontische Verfahren sind vielleicht nicht unbedingt Ihr Schwerpunkt, aber es ist wahrscheinlich, dass jede Woche einige Ihrer Patienten eine Wurzelkanalbehandlung benötigen. Einige Zahnärzte betrachten endodontische Tätigkeiten als außerhalb ihrer Komfortzone liegend, sodass sie ihre Patienten lieber an einen Fachzahnarzt für Endodontie überweisen. Eine Umfrage der American Association of Endodontists (AAE) ergab, dass Allgemeinzahnärzte durchschnittlich etwa 46 % ihrer Wurzelkanalbehandlungen an Endodontologen überweisen. (1) Dieser Trend ändert sich jedoch derzeit, da es jetzt viel einfacher ist, die endodontische Versorgung „im eigenen Haus“ durchzuführen.
Die Herausforderungen der Endodontie aus Sicht von Zahnärzten
Während viele Zahnärzte die Herausforderung genießen, stehen andere Endo-Verfahren eher ambivalent gegenüber. Und auch Endodontie-Spezialisten sind nicht vor Schwierigkeiten verschont: Eine Umfrage ergab, dass sich mehr als die Hälfte von ihnen bei Endo-Verfahren „etwas unwohl“ fühlen. (2) Hier sind einige Gründe, warum Endodontie Stress verursacht, wie Zahnärzte selbst berichten: (3)
Hohes Komplikationsrisiko
Komplexe Wurzelkanalbehandlungen können zu Komplikationen führen, wie z. B. unangemessenes mechanisches Debridement, Persistenz von Bakterien in den Kanälen und im Apex, schlechte Qualität der Obturation, Über- und Unterdehnung der Wurzelkanalfüllung und koronale undichte Stellen. (4)
Risiko einer erneuten Behandlung und eines Misserfolgs
Fachleute, die Endo-Verfahren schätzen, sind sich einig, dass es „nicht immer möglich ist, 100 % zu erreichen“. (5) Trotz größter Bemühungen ist es nicht ungewöhnlich, dass ein Zahn mehrere Wochen oder Monate später erneut infiziert wird oder schmerzt. Darüber hinaus wird der Zahnarzt in der Regel für Misserfolge und erneute Behandlungen zur Verantwortung gezogen.
Komplexe Zahnanatomie
Der Erfolg einer endodontischen Behandlung kann stark von der Anatomie des Patienten abhängen, liegt jedoch außerhalb der Kontrolle des Zahnarztes. Gekrümmte Kanäle oder schwierige Zugänge können einen Eingriff erheblich erschweren, sodass Zahnärzte in schwer zugänglichen Bereichen gewissermaßen blind arbeiten müssen. Ein Zahnarzt sagte: „Ein stark infizierter Backenzahn ist schwer zu behandeln. Frontzähne sind viel einfacher.“
Zeitaufwendig
Eine durchschnittliche Wurzelbehandlung dauert zwischen 45 und 90 Minuten, manchmal auch länger. Dies wirkt sich stark auf den Arbeitstag aus, da Zahnärzte weniger Termine ansetzen können und außerdem hochkonzentriert arbeiten müssen, was zu Ermüdung und Anspannung führt.
Natürlich sind nicht alle Zahnärzte von diesen Problemen betroffen und die meisten praktizieren die endodontische Versorgung problemlos in ihren Praxen. Leider kann diese zwiespältige Einstellung gegenüber der endodontischen Versorgung in der Praxis dazu führen, dass einige Zahnärzte diese Verfahren ablehnen, obwohl sie ihr Geschäft potenziell verbessern könnten.
Die ideale endodontische Technik
Bei der Durchführung einer Wurzelkanalbehandlung wählen Zahnärzte in der Regel zwischen bekannten Techniken, die üblicherweise als „kalte Technik“ oder „warme Technik“ bezeichnet werden. Ihre Wahl hängt stark vom Qualifikationsniveau, der verfügbaren Zeit, dem Erfahrungsgrad mit den einzelnen Techniken oder einfach von der beruflichen Präferenz für die eine oder andere Lösung ab. Während jede Technik spezifische Vorteile und Risiken mit sich bringt, konnte die warme Technik in der Vergangenheit aufgrund erfolgreicherer Ergebnisse insgesamt als überlegen gelten. Die folgende Klassifizierung beschreibt kurz die beliebtesten Techniken vor der Einführung von hydraulischen Sealern.
Kalte Technik
Warme Technik
Die kalte Technik ermöglicht es Zahnärzten, Endodontie recht einfach durchzuführen und bleibt dabei kostengünstig. Andererseits garantierte die Methode vor der Verwendung von hydraulischen Versiegelungen keine optimale Heilung und erforderte oft eine Nachbehandlung.
Die Warmtechnik wird oft als schwieriger angesehen. Sie hat jedoch den Vorteil, dass sie eine optimale Versiegelung und eine offensichtliche Robustheit bietet. Diese Technik kann aufgrund der Notwendigkeit zusätzlicher Ausrüstung teurer sein. Außerdem erfordert es viel Zeit und Erfahrung, um sie zu beherrschen.
Die Entscheidung zwischen der warmen und der kalten Technik kann schwierig sein. In diesem Szenario bedeutete die Verwendung der einen Technik gegenüber der anderen in der Regel, dass Zahnärzte Kompromisse bei der Einfachheit und dem Preis eingehen mussten, um die besten Ergebnisse zu erzielen.
Hydraulische Sealer
Als hydraulische Sealer auf den Markt kamen, fanden sie schnell Anklang bei den Zahnärzten. Das Schrumpfen des Versieglers war das Haupthindernis für eine optimale Obturation und Guttapercha wurde verwendet, um zu obturieren und eine hohe Dichtigkeit zu gewährleisten. Ein hydraulischer Sealer der neuesten Generation wie BioRoot™ RCS schrumpft jedoch nicht und ist über die Zeit stabil, sodass kompliziertere Techniken wie die Warmtechnik und mehrere GP-Sealer überflüssig werden. Diese Veränderung wird durch eine wachsende Zahl von Forschungsergebnissen und Experten wie Prof. Simon bestätigt: „Der wahre Paradigmenwechsel besteht darin, die ‚Single Cone‘-Technik neu zu überdenken. Der GP-Sealer wird nicht mehr als Kern verwendet, sondern als Träger und für den möglichen Fall einer erneuten Behandlung.“ (6)
Besseres Einkommen
Die Entscheidung für hydraulische Sealer könnte sich dank dieser Verbesserungen direkt auf Ihre klinische Rentabilität auswirken. Durch schnellere und erfolgreichere Behandlungen können Sie die Zufriedenheit und Loyalität Ihrer Patienten steigern, was wiederum zu neuen und wiederkehrenden Terminen führen kann. Und die Anwendung der neuesten Endo-Behandlungen trägt zum positiven Image Ihrer Praxis bei und stärkt Ihren Bekanntheitsgrad.
Vielleicht sind Sie inzwischen davon überzeugt, dass Endodontie einfach und effizient praktiziert werden kann. Sie sind bereit, Zeit bei Ihren Verfahren zu sparen und gleichzeitig Ihre Erfolgsquote zu erhöhen. Die Versiegelungslösung BioRoot™ RCS könnte Ihr nächster bester Verbündeter sein.
BioRoot™ RCS, eine Lösung zur Erleichterung der endodontischen Versorgung
Angesichts der anhaltenden Schwierigkeiten und der ständigen Verbesserungsmöglichkeiten bei endodontischen Verfahren hat Septodont mithilfe patentierter Technologie einen wirksamen hydraulischen Trikalzium-Sealer namens BioRoot™ RCS entwickelt. Dieser Wurzelkanal-Sealer bietet Zuverlässigkeit und eine hohe Versiegelungsqualität, selbst bei der Ein-Kegel-Wurzelkanal-Obturationstechnik. Dank des hohen alkalischen pH-Werts begrenzt BioRoot™ RCS das Bakterienwachstum und die bioaktiven Eigenschaften fördern die periapikale Heilung, wodurch das Risiko eines klinischen Misserfolgs und einer erneuten Behandlung gesenkt wird. Laut einer Studie überleben 98 % der Fibroblastenzellen 24 Stunden nach der Verwendung von BioRoot™ RCS, was eine der höchsten Bioeffizienzraten auf dem Markt darstellt. (7) Sollten Sie als Allgemeinzahnarzt lieber kalte Techniken anwenden, ist BioRoot™ RCS die richtige Lösung für die Durchführung effektiver endodontischer Verfahren. BioRoot™ RCS kann Ihre endodontische Praxis verändern, indem es mit einer einfachen, vertrauten Technik und ohne zusätzliche Ausrüstung erstklassige, dauerhafte Ergebnisse liefert. Integrieren Sie BioRoot™ RCS in Ihre Behandlungsroutine und schließen Sie sich den Tausenden von Zahnärzten an, die bereits auf die Zukunft der hydraulischen Versiegelung setzen.
Literaturverzeichnis
1. American Association of Endodontists. “GP Referrals Study Final Research Report”, L.C. Williams & Associates Research Group, December 2009. p.9 http://www.aae.org/specialty/wp-content/uploads/sites/2/2017/08/2009_gp_referrals_study.pdf
2. Survey commissioned by Septodont. How Comfortable Do You Feel When Performing Endodontic Procedures? Dentists Usage and Attitudes – Market Research. (2014)
4. Tabassum, S., & Khan, F. R. (2016). Failure of endodontic treatment: The usual suspects. European journal of dentistry, 10 (1), 144–147. https://doi.org/10.4103/1305-7456.175682 (Accessed 25 May 2021)
6. Simon, S. “Interview Septodont.” Youtube, uploaded by Dental Sky Ltd, April 4, 2016. https://youtu.be/-oxF4rKKZHo
7. Charlotte Jeanneau, et al. BioRoot™ RCS modulates the initial steps of inflammation and regeneration. Journal of Endodontics, Elsevier, In press. (2020) hal-02529058
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