Warum und wie man Nadelstichverletzungen vermeidet

Nadelstichverletzungen (auch NSV genannt) sind ein bekanntes Problem in der medizinischen Welt. Sie werden definiert als “Eindringen einer Injektionsnadel oder eines scharfen Gegenstandes in die Haut durch versehentliches Einstechen einer gebrauchten Nadel”^[1].

Leider sind sie eine häufige Ursache für Verletzungen oder Erkrankungen von medizinischem Personal in medizinischen Zentren. Als Zahnarzt sind Sie und Ihre Mitarbeiter bei ihrer täglichen Arbeit einem ständigen Risiko von NSV ausgesetzt.

Obwohl dieses Problem nicht neu ist, werden die Auswirkungen, die solche Unfälle auf Ihre Praxis haben können, oft ignoriert und unterschätzt. Daher ist es wichtig, dass Sie lernen, wie Sie Ihre Mitarbeiter und sich selber vor dieser Art von Risiken schützen können. Es steht viel auf dem Spiel: Sicherheit, innere Ruhe und Rentabilität.

Die Fakten über Nadelstichverletzungen

Lassen Sie uns mit einigen Fakten beginnen. Wie bereits erwähnt, sind Nadelstichverletzungen ein uraltes Problem und die meisten Fachleute sind darin geschult, sie zu vermeiden. Dennoch können Unfälle passieren. Allein in den USA ereignen sich nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) täglich durchschnittlich über 1.000 Verletzungen durch scharfe/spitze Instrumente in Krankenhäusern^[2]. Ein Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) weist darauf hin, dass jährlich schätzungsweise drei Millionen Beschäftigte im Gesundheitswesen einer perkutanen Exposition gegenüber durch Blut übertragbaren Krankheitserregern ausgesetzt sind”^[3], insbesondere Zahnärzte, die am meisten von dieser Art von Verletzungen betroffen sind^[4]. All dies führt zu 1 Milliarde Dollar an unnötigen Kosten für das Gesundheitssystem pro Jahr^[5] – beeindruckende Zahlen!

Die Zahnmedizin ist eine besonders risikoreiche Fachrichtung^[6], wobei die Hauptgefahren bei der Injektion von Lokalanästhetika oder beim Rekapitulieren und bei der Entsorgung gebrauchter Spritzen liegen. Kurz gesagt, die Vermeidung von NSV erfordert von Ihnen als Zahnarzt mehr Wachsamkeit als von der durchschnittlichen medizinischen Bevölkerung. Es ist eine lohnende Anstrengung, wenn man die zahlreichen Vorteile einer 100% verletzungsfreien Praxis bedenkt.

Die Vorteile der Vermeidung von Nadelstichverletzungen

1. Weniger Gesundheitsprobleme

Dies ist natürlich der Hauptgrund für die Vermeidung von NSV. Wenn eine Spritzennadel die Haut durchsticht, kann dies zur Übertragung von Krankheiten führen, die je nach dem Gesundheitszustand des vorherigen Patienten zum Teil sehr schwerwiegend sein können. Die häufigsten Infektionen durch blutübertragene Krankheitserreger sind das Hepatitis-B-Virus (HBV), das Hepatitis-C-Virus (HCV) und das humane Immundefizienz-Virus (HIV)^[6].

Diese potenziellen Gesundheitsprobleme sind besonders besorgniserregend, da ein großer Teil der NSV von den Ärzten oft nicht gemeldet wird^[7], was langfristig zu noch größeren Schäden führen kann. Diese Statistiken zeigen, dass NSV ein echtes Problem für die öffentliche Gesundheit sind.

Die Vermeidung von NSV ermöglicht es, diese Krankheiten und andere mögliche damit verbundene Komplikationen zu verhindern. Außerdem: Indem Sie das Risiko von NSV mindern, haben Sie auch einen positiven Einfluss auf die psychische Gesundheit.

Und zwar aus folgendem Grund: Die Gefahr, die von Verletzungen mit scharfen/spitzen Instrumenten ausgeht, erzeugt langfristigen Stress und kann die Psyche Ihres Teams zusätzlich zu den daraus resultierenden körperlichen Beschwerden mit weiteren Sorgen beschäftigen. Die Angst, sich zu verletzen, führt zu zusätzlichen Bedenken, die Ihre Konzentration behindern und leicht zu Fehlern bei der Arbeit führen können. Indem Sie NSV gänzlich verbieten, gewinnen Sie einen wesentlichen Bestandteil einer guten Arztpraxis zurück: Vertrauen und Seelenfrieden. Als Zahnarzt werden Sie einen geringeren Stresspegel haben und dadurch effizienter werden, was auch Ihrer Patientenversorgung zugute kommt.

2. Keine unnötigen Kosten 

Natürlich bleibt die Gesundheit des medizinischen Personals die oberste Priorität für die Praxis. Allerdings können NSV auch erhebliche finanzielle Kosten verursachen. Sobald eine NSV auftritt, sind Behandlungen erforderlich, sei es zur Vorbeugung oder zur Behandlung – und diese Behandlungen haben ihren Preis. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass sich die durchschnittlichen Kosten für jede NSV auf 747 US-Dollar belaufen, wobei die potenziellen immateriellen und steigenden Kosten nicht mitgerechnet sind.  In der Tat ist die Behandlung von Krankheiten wie HBV, HCV und HIV trotz der jüngsten Fortschritte nach wie vor schwerfällig und teuer. Eine andere aktuelle Studie zeigte, dass allein für die HIV-Behandlung zwischen 35.745 $ und 441.342 $ pro Jahr^[9] ausgegeben werden müssen.  Wenn Sie krank werden, kann die Krankenhausrechnung durch unerwartete Ausgaben außer Kontrolle geraten. Ein Bericht der US-Regierung schätzt, dass die Gesundheitsbranche durch die Beseitigung von 69.000 NSV bis zu 173 Millionen Dollar pro Jahr an Behandlungskosten einsparen könnte^[10]!

Und während die direkten Kosten hoch sein können, bestehen finanzielle Bedenken auch auf einer indirekteren Ebene. Abgesehen von der Beeinträchtigung Ihres Geschäfts verursachen diese Art von Ereignissen auch Stress. Wenn Sie oder einer Ihrer Mitarbeiter wegen einer NSV krank werden, müssten Sie Arbeitstage wegen Nichtverfügbarkeit verlieren oder sogar die Praxis schließen. Im Idealfall möchten Sie sowohl Krankheit als auch eine verlangsamte Praxis vermeiden. Indem Sie also das Risiko einer NSV minimieren, sorgen Sie für den bestmöglichen Schutz vor größeren und unvorhergesehenen Kosten.

3. Rechtlicher Seelenfrieden

NSV sind eine häufige Untergruppe der medizinischen Unfälle. Wie jeder Unfall haben sie persönliche, finanzielle und – ja – rechtliche Auswirkungen. Abgesehen von den offensichtlichen hygienischen Risiken kann jedes unerwünschte Ereignis, das sich in Ihrer Praxis ereignet, rechtliche Konsequenzen haben. So ist es zum Beispiel völlig legal, dass Mitarbeiter, die sich aufgrund von NSV infiziert haben könnten, auf Schadenersatz klagen^[11].  Natürlich sind diese extremen Fälle selten, aber indem Sie das Risiko von NSV in Kauf nehmen, lassen Sie die Tür für diese Möglichkeit offen. Während Sie sich um eine absolut sichere Praxis bemühen, können Sie sich auf mehrere offizielle Protokolle stützen, wie die der WHO^[12] oder der Europäischen Agentur für Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz^[13].  Indem Sie diese strikt befolgen, schützen Sie sich nicht nur vor möglichen Klagen, sondern sichern auch Ihre Praxis, Ihre Gesundheit und die Ihrer Mitarbeiter. Sehen Sie es als Beginn eines positiven Kreislaufs von Wohlbefinden und Vertrauen an Ihrem Arbeitsplatz.

4. Wertschätzung durch Ihr Team

Zu guter Letzt verbessert es die Lebensqualität an Ihrem Arbeitsplatz, wenn Sie alles tun, um Nadelstichverletzungen zu vermeiden. Wenn Sie Ihren Mitarbeitern zeigen, dass Sie sich kümmern, dass Sie alles tun, um ein sehr sicheres Arbeitsumfeld zu schaffen, fördern Sie ihre Dankbarkeit. In einer zunehmend wettbewerbsorientierten Geschäftswelt (selbst in der Medizin) kann es sehr hilfreich sein, wenn Sie zeigen, dass Sie die Probleme der Sicherheit am Arbeitsplatz verstehen und vorausschauend handeln, um die besten Mitarbeiter an Ihrer Seite zu haben. Diese Art von Handlungen sind wichtig, und so wird eine echte Synergie zwischen Ihnen und Ihren Teams geschaffen.

Lassen Sie uns zusammenfassen. Die Vermeidung von NSV kann gesundheitliche Risiken verringern, Ihre Rentabilität erhöhen, einen Teil des täglichen Stresses beseitigen und die Bindung zwischen Ihnen und Ihren Mitarbeitern stärken. Klingt großartig, aber die nächste Frage ist – wie kann man nun Nadelstichverletzungen effektiv und einfach vermeiden?

Wie Sie Nadelstichverletzungen vermeiden können

Um erfolgreich zu sein, müssen Sie ein paar wichtige Schritte umsetzen:

• Bewusstseinsbildung. Sie wissen bereits, dass NSV real sind und jedem passieren können. Und wenn sie Ihnen in den Hinterkopf gerutscht sind, ist dieser Artikel hier, um Sie daran zu erinnern. Zu wissen, dass die Gefahr besteht, ist der erste Schritt, um sie zu vermeiden. Stellen Sie also sicher, dass die Gefahr bekannt ist und kontrolliert wird, sowohl von Ihnen als auch von Ihrem gesamten Personal.
• Maßnahmen. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass die Behandler eine angemessene Schulung erhalten und sich an Sicherheitsprotokollen orientieren . Zum Beispiel sollte es die Norm sein, Nadeln nach dem Gebrauch nicht wieder zu verschließen, ebenso wie andere Protokolle wie die Doppelhandschuhtechnik^[14], die obligatorische Impfung usw. In der Tat gibt es bereits viele Praxisleitfäden, die helfen, Risiken stark zu reduzieren^[15]. Denken Sie daran: Auch wenn es kein Null-Risiko gibt, so können Sie doch mehrere bewährte Praktiken anwenden, um das Risiko in Schach zu halten.
• Ausrüstung. Das Bewusstsein und geeignete Maßnahmen allein reichen nicht aus. Sie sollten sich auch auf die bestmöglichen Hilfsmittel verlassen, um NSV zu vermeiden. Die WHO empfiehlt die Verwendung von “Sicherheitsspritzen mit einem Schutz vor scharfen/spitzen Verletzungen (SIP)” und schlägt vor, “die sichere Handhabung und Entsorgung von Nadeln zu planen, bevor Sie sie verwenden, z. B. stellen Sie sicher, dass eine Sicherheitsbox in Reichweite ist, wenn Sie eine Injektion geben.”^[16] Dies sind relativ gebräuchliche Werkzeuge, und ihre effiziente Verwendung ist der Schlüssel zu einer sicheren Praxis.

NSV können bei der zahnärztlichen Arbeit ein ernstes Problem darstellen. Glücklicherweise wurden in letzter Zeit Lösungen entwickelt, um die Risiken erheblich zu minimieren. Die in den letzten Jahren erzielten Fortschritte bei den Werkzeugen und Protokollen garantieren nun eine sichere Praxis im Alltag. Vor allem ist es wichtig, das Bewusstsein für dieses Thema zu schärfen und entsprechend zu handeln.